ANTI- INFECTANTES ANTIBIÓTICOS
- ANFENICÓIS
FERNANDO DE SÁ DEL FIOL E SILVIO BARBERATO FILHO
CLORANFENICOL
Abrangem cloranfenicol e tianfenicol, antibióticos bacteriostáticos de amplo espectro de atividade, atuando contra bactérias gram-positivas, gram-negativas, riquetsias, clamídias e mico plasmas.
CLORANFENICOL: É antibiótico produzido pelo Streptomyces venezuelae,
microrganismo isolado pela primeira vez em 1947, em amostra de solo coletada na
Venezuela, por Burkholder e por pesquisadores da universidade de Illinois.
Tem
como principais indicações as infecções graves no SNC, epiglotite aguda na criança,
alem de febre tifoide. Apresenta como principal e mais grave efeito, alterações
hematológicas importantes, como aquelas observadas na medula óssea.
O
cloranfenicol afeta o sistema hematopoiético de duas maneiras: por um efeito
toxico
relacionado com a dose, que se manifesta em forma de anemia, leucopenia ou
trombocitopenia, e por resposta idiossincrática manifestada por anemia aplástica,
que, em muitos casos, leva a pancitopenia fatal.
Outro
importante efeito a ser observado com o uso do cloranfenicol, refere-se a “síndrome
cinzenta do recém-nascido”.
Tal
síndrome geralmente começa entre dois e nove dias (em media quatro dias) do
inicio do tratamento.
As
manifestações nas primeiras 24 horas consistem em vômitos, recusa a sucção, respiração
irregular e rápida, distensão abdominal, períodos de cianose e evacuação de
fezes moles de coloração esverdeada.
Todas
as crianças mostram-se gravemente doentes no final do primeiro dia e, nas 24
horas seguintes, tornam-se flácidas, adquirem coloração acinzentada e
apresentam hipotermia.
REFERÊNCIA
Secretaria
de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos, Ministério da Saúde, Formulário Terapêutico Nacional (FTN)
BIBLIOGRAFIA
1.
REYES, B. et al. El cloranfenicol: 40 anos despues. Infectologia,
Barcelona, v. 7, n. 4, p. 151-162, 1987.
2. MANDELL, G.L.; BENNETT, J.E.; DOLIN, R.
Mandell, Douglas, and Bennett’s principles and practice of infectious
diseases. 6.
ed. Philadelphia: Elsevier, 2005. 2 v.
3.
DEL FIOL, F.S.; AVALLONE, A.M. Uso de cloranfenicol na gravidez. Rev.
Eletrônica Farm., [S.l.], v. 2, n.1, p.31-37, 2005.
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