METRONIDAZOL
CLASSIFICAÇÃO TERAPÊUTICA
AMEBICIDAS,
GIARDICIDAS E TRICOMONICIDAS
METRONIDAZOL
Ref.
FLAGYL
FORMA(S) FARMACÊUTICA(S)
Comprimido
revestido - 250mg e 400mg
Gel
vaginal - 100mg/g
Suspensão
oral - 40mg/ml (Benzoilmetronidazol)
INDICAÇÕES
Tratamento
da giardíase, amebíase e tricomoníase. Diarréia causada por microsporídeos em
pacientes com aids. Colite pseudomembranosa. Infecções por Helicobacter pylori,
em associação com amoxicilina ou claritromicina e omeprazol.
POSOLOGIA
O
esquema terapêutico varia de acordo com as indicações.
Tricomoníase
500mg (5g do gel) por via vaginal, à noite, durante 10 a 20 dias.
2g
VO, em dose única, ou 250mg VO, 2 vezes ao dia, por 10 dias; ou 400mg VO, 2
vezes ao dia, por 7 dias. O parceiro sexual deve ser tratado com 2g VO, em dose
única.
Crianças:
15mg a 30mg/kg/dia, divididos em 8/8h, durante 7 dias.
Vaginite
e uretrite por G. vaginalis 2g VO, em dose única, no 1º e 3º dia, ou 400mg a
500mg VO,
2
vezes ao dia, por 7 dias. O parceiro sexual deve ser tratado com 2g VO, em dose
única.
GIARDÍASE
Adulto:
250mg VO, 3 vezes ao dia, durante 5 dias, ou 2g VO, em dose única.
Crianças
abaixo de 10 anos: utiliza-se metade desta dose.
Tratamento
do H. pylori: 750mg a 1g/dia VO, durante 7 a 14 dias (usado em associação com
outras drogas).
Amebíase
intestinal e balantidíase extra-intestinal: 750mg VO, 3 vezes ao dia, durante 5
a 10 dias.
Crianças:
35mg a 50mg/kg/dia, dividido em 8/8h, durante 10 dias.
CONTRA-INDICAÇÕES
Hipersensibilidade
ao metronidazol ou a outro derivado imidazólico.
Gestação
no primeiro trimestre.
EFEITOS ADVERSOS
Anorexia,
náusea, vômito, dor abdominal, diarréia e sabor metálico na boca. Cefaléia,
tonturas, vertigens, convulsão, confusão mental, alucinações e insônia. Prurido
e urticária. Colúria. Neuropatia periférica e parestesias. Leucopenia e
trombocitopenia.
INTERAÇÕES
Uso
de bebidas alcoólicas pode causar efeito antabuse (náusea, vômitos intensos,
cefaléia, confusão mental, estado psicótico). Potencializa o efeito
anticoagulante da warfarina. Barbitúricos e prednisona:
diminuem
a meia-vida. Hidróxido de alumínio e colestiramina: diminuem a absorção do
metronidazol.
PRECAUÇÕES
Pacientes
com antecedentes de discrasia sanguínea. Gravidez e lactação. Disfunção
cardíaca ou
hepática
grave. Reduzir a dose em pacientes com insuficiência hepática.
Em
amebíase intestinal recomenda-se ingestão do medicamento após as refeições,
para manter a concentração no intestino grosso.
FONTE :GUIA DE MEDICAMENTOS GENÉRICOS-ANVISA-MINISTÉRIO DA
SAÚDE
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